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近日,一份有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法的國家衛(wèi)計委紅頭文件尚未公布,卻已在醫(yī)療界引起廣泛討論。
這份沒有公布的《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)(征求意見稿)》(以下簡稱“征求意見稿”)明確:國家對互聯(lián)網(wǎng)診療活動將實行嚴(yán)格準(zhǔn)入管理。此外,《征求意見稿》第十四條顯示,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對首診患者進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)診療活動。當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動,引導(dǎo)患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
5月11日,衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療資源處的一名工作人員向記者證實了該文件的真實性,“這個文件目前還沒有公開發(fā)布,還是一個征求意見稿,以后肯定還會有變化的。”
被多家醫(yī)療自媒體曬出的紅頭文件中,國家衛(wèi)計委辦公廳向各地衛(wèi)生部門及有關(guān)單位發(fā)函稱,為了及時規(guī)范、促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)健康發(fā)展,更好地滿足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療需求,衛(wèi)計委辦公廳起草了《征求意見稿》,向上述單位征求意見,并將意見反饋給衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局。文件顯示于4月28日擬定,并附上了上述征求意見稿全文。
征求意見稿一共有三十九條,分為“總則”、“互聯(lián)網(wǎng)治療活動準(zhǔn)入”、“互聯(lián)網(wǎng)診療活動執(zhí)業(yè)規(guī)則”、“互聯(lián)網(wǎng)診療活動監(jiān)督管理”、“法律責(zé)任”和“附則”共六章。
總則的第五條顯示:國家對互聯(lián)網(wǎng)診療活動實行嚴(yán)格準(zhǔn)入管理。《征求意見稿》第七條、第九條和第十條明確了互聯(lián)網(wǎng)診療活動的準(zhǔn)入規(guī)則:互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)由取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供,必須經(jīng)過國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門頒布相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn);醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療互動應(yīng)當(dāng)與其診療科目相一致,未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門核準(zhǔn)的診療科目不得開展;開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》名稱。不得使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等名稱。
針對互聯(lián)網(wǎng)診療活動的執(zhí)業(yè)規(guī)則,《征求意見稿》第十四條、第十七條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對首診患者進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)診療活動。當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動,引導(dǎo)患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》,由醫(yī)生開具電子處方并經(jīng)藥師審核。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動時,不得開具麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品處方。
值得注意的是,附則的第三十七條另稱,該辦法一旦發(fā)布,所有已經(jīng)設(shè)置審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等,設(shè)置審批的縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)予以撤銷,并按照規(guī)定重新對其互聯(lián)網(wǎng)診療活動實施管理。
記者此前報道,今年3月,銀川成為第一個出臺互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法的城市,銀川市政府曾與全國15家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)簽約,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院引發(fā)業(yè)界紛紛關(guān)注,被認(rèn)為是緩解看病難、看病貴的重要途徑。